Имплантация при пародонтозе
Пародонтозу свойственно системное поражение тканей пародонта, что приводит к нарушению кровоснабжения в деснах, оголению шейки зубов, истончению костных межзубных перегородок. Заболевание встречается относительно редко, в 1-8% случаев. Причины развития точно не установлены. Есть версия, что большую роль играет наследственная предрасположенность и системные болезни (сахарный диабет, вегетососудистая дистония, гипертония, атеросклероз). Лечение пародонтоза является важной задачей стоматологии. Начальная степень заболевания обычно требует проведения консервативных методов лечения, таких как гигиенические процедуры, удаление зубного налета и т.д. Однако на более поздних стадиях заболевания может потребоваться установка имплантатов или других протезных конструкций для восстановления зубов и поддержания функциональности. При лечении пародонтоза важно учесть особенности каждого пациента и определить подходящий метод лечения, а также учитывать возможные показания и противопоказания. Консультация со специалистом в стоматологической клинике поможет определить оптимальный план лечения и оценить стоимость процедур и установку имплантатов, если это необходимо.
✳Стадии пародонтоза:
- На легкой стадии отмечается небольшое опущение и покраснение десны. зуб надежно зафиксирован в альвеоле, но при рентгенологическом исследовании обнаруживаются начальные атрофические изменения в кости. В области шейки присутствуют твердые отложения.
- На средней стадии заболевания десны приобретают синюшный окрас и кровоточат. Образуются межзубные промежутки разной протяженности и пародонтальные выемки глубиной до 6 мм. При рентгенограмме отмечается деструкция альвеолярного отростка.
- Тяжелая стадия сопровождается подвижностью зубов во всех направлениях. Шейки зубов обнажаются до половины длины корня и покрываются налетом. Межзубные промежутки активно расширяются, появляется чувствительность от всех видов раздражителей. Истончение альвеолярного отростка на 1 см, что больше половины высоты корневой системы.
- Для четвертой стадии характерно оголение шеек на 2/3. Альвеолярный отросток челюсти значительно атрофирован, зуб удерживается в кости верхушкой корня. Десны становятся красными и уплотняются.
☝Не стоит путать пародонтоз с пародонтитом. Пародонтоз — неинфекционное заболевание, не сопровождается воспалительным процессом.
Стадии пародонтоза
❗Возможные риски имплантации:
- недостаточная стабильность конструкции в кости;
- воспаление тканей в области импланта (периимплантит);
- отторжение титанового корня.
✔Базальная имплантация с моментальной нагрузкой — оптимальный вариант
При базальной имплантации титановые корни устанавливаются сквозь альвеолярный отросток в базальный отдел и скуловую кость, включая кортикальную пластину. Эти слои челюсти имеют высокую плотность и не подвержены атрофии.
Для вживления используются односоставные импланты с несъемным абатментом и компрессионным типом резьбы. Эти свойства обеспечивают надежную первоначальную стабильность и позволяют провести немедленное протезирование.
Какие технологии применяются
BASAL COMPLEX (базальный комплекс) — метод одноэтапной имплантации, который показан при остром недостатке кости. На один зубной ряд устанавливается 8-12 имплантов, часть которых вживляется под углом. Наклонное положение дает возможность улучшить контакт импланта с костью, подобрать оптимальные участки для внедрения, обойти кровеносные сосуды и нервные окончания.
➡Кому показана и кому противопоказана
Показания к базальной имплантации:
- отсутствие 3 и более зубов;
- полная адентия;
- атрофия кости;
- потребность в реконструкции зубов при заболеваниях пародонта;
- невозможность провести пластику кости.
Противопоказания:
- период беременности и лактации;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- нарушения в работе сердечно-сосудистой, кровеносной, нервной и иммунной систем;
- злокачественные опухоли;
- воспалительные процессы в ротовой полости;
- гипертонус жевательных мышц;
- инфекционные заболевания.
❇Другие методики установки
- ALL-ON-4 (все на 4)— методика предполагает вживление 4-х имплантов в челюсть для установки полного несъемного протеза. Два импланта вживляются во фронтальный отдел, два в боковой под углом в районе 5-6 зуба. Метод показан при атрофии кости средней степени.
- ALL-ON-6 (все на 6) — вживление 6-ти имплантов в челюсть. Два в передней зоне и по два в боковом отделе с каждой стороны. При наличии такого количества опор протез будет зафиксирован надежнее, а кость получит больше жевательной нагрузки.
- Instant Teeth — имплантация с моментальной нагрузкой на один или несколько зубов. На место каждого зуба устанавливается отдельный имплант.