Несъемные импланты
Несъемные протезы на имплантах – что это?
Протезирование на имплантатах представляет собой процесс установки и фиксации протезов, которые невозможно или не рекомендуется удалять самостоятельно пациентом. Для удаления имплантата требуется применение пилы, при этом сам имплантат остается нетронутым и может быть использован для последующего протезирования. Однако существуют некоторые виды несъемных имплантатов, которые могут быть удалены стоматологами без нарушения целостности самого имплантата. Такие имплантаты называются условно-съемными.
Важно отличать условно-съемный протез, который устанавливается врачом, от условно-съемного протеза, который может сниматься пациентом. Дополнительную информацию о съемных протезах на имплантатах можно найти в данной статье.
Преимущества несъемных протезов
Преимущества несъемных Протезы с фиксацией на имплантатах имеют ряд важных преимуществ по сравнению с другими методами протезирования. Они максимально приближены к естественным зубам, и поэтому стоматологи рекомендуют имплантаты для всех пациентов. Основные преимущества включают:
— Надежная фиксация, обеспечивающая стабильность протеза.
— Исключение шатания, отваливания и необходимости использования фиксирующего крема.
— Отсутствие нагрузки на десны, предотвращение боли и трения, которые могут привести к потере костной ткани под деснами.
— Повышение эстетической привлекательности улыбки.
— Съемные протезы с имплантатами не требуют больших акриловых десен. Они имеют широкое основание, способное «скрыть» более крупное крепление (верхний абатмент — адаптер протеза) и балочку (на которую опирается протез).
— Легкость в чистке и уходе.
— Продолжительный срок службы, в два-три раза превосходящий обычные съемные протезы.
— Протезы не нужно извлекать изо рта, что снижает риск случайного повреждения зуба при чистке или его потери в кафе. — Изготовление имплантата зуба возможно за один день.
Недостатки несъемных протезов
Одними из недостатков несъемных протезов на имплантатах являются их стоимость и противопоказания. Процесс изготовления и используемые материалы делают такие протезы более дорогостоящими. Цена на протезирование с использованием имплантатов может значительно варьироваться в зависимости от типа протеза, выбранной конструкции и материала.
Классификация протезов на имплантах
Группировка протезов на имплантатах основывается на нескольких характеристиках, включая длительность ношения, длительность конструкции несъемного протеза, наличие внутреннего каркаса (армирования) или его отсутствие, способ крепления к имплантату и используемый материал.
По длительности ношения.
Пластиковые временные протезы и коронки — обычно надеваются на передние зубы для сохранения эстетики улыбки до остеоинтеграции имплантатов. Время ношения составляет от двух недель до трех-шести месяцев, после чего они заменяются постоянными протезами или коронками с опорой на имплантаты, адаптированные мосты и легкие полноротовые реставрации также являются временными решениями. Однако они служат не только для эстетики, но и для нормального пережевывания пищи. Они могут нормализовать функцию височно-нижнечелюстного сустава и челюстного прикуса, нарушенную из-за длительной потери зубов. Срок ношения составляет от шести месяцев до трех лет, за это время искусственные зубы немного изнашиваются и привыкают к прикусу. Затем протез заменяется на постоянный зуб (такого же размера и более прочный)
Постоянные зубы надеваются после снятия протезов или каркаса. Это самые эстетичные, жевательные и прочные зубы, которые носят 10 лет и более, а некоторые — 20-25 лет и более.
В зависимости от количества зубов, подлежащих восстановлению Одиночная коронка — восстанавливается один или несколько зубов, если дефекты «разбросаны» по ряду, Мостовидные протезы — если три или более зубов находятся рядом, состоят только из одной коронки, или может быть добавлена небольшая искусственная десна (если пациент не в состоянии исправить неровную десну), Полные зубные протезы на имплантатах: Полные зубные протезы с 10-14 зубами над искусственной десной. По наличию каркаса, с каркасом, без каркаса.
Каркас — это арматура внутри протеза для обеспечения стабильности. Например, для одиночных коронок и мостовидных протезов каркасом является внутренний ключ (колпачок). В металлокерамических или металлопластмассовых реставрациях колпачок изготавливается из металла. В композитных керамических реставрациях колпачок изготавливается из керамики. В комбинациях циркониевых и керамических виниров колпачок изготавливается из диоксида циркония или алюминия.
Кроме того, акриловый базис расширенного несъемного протеза может иметь прочный каркас из металла, диоксида циркония или стекловолокна. Балочки повышают жесткость и распределяют жевательную нагрузку на имплантаты и кость, продлевая срок службы протеза. Шины могут быть смоделированы, как в случае с имплантатами All-on-3 и Trefoil, или разработаны специально для пациента. В этом случае для кобальто-хромовых сплавов используется литье, для титана — селективное лазерное спекание и фрезерование по технологии CAD/CAM, а для диоксида циркония и стекловолокна — только фрезерование.
Бескаркасные несъемные протезы обычно представляют собой временные коронки или цементируемые мосты. Однако возможно создание расширений для адаптивной посадки. Цена протезирования зубов варьируется в зависимости от выбранного вида протеза, материалов, используемых для изготовления и технологии установки. В среднем, цена полного протеза на одну челюсть составляет от 30 000 до 100 000 рублей.
Методы фиксации
Цементная фиксация — протез фиксируется на абатменте с помощью стоматологического цемента. Для удаления протеза (в большинстве случаев) требуется распиливание.
Винтовая фиксация — мини-винт вставляется через коронку и весь протез через небольшой вал и вкручивается в абатмент. Затем отверстие в коронке заполняется эстетичным материалом, подходящим по цвету к эмали. При необходимости «пломба» удаляется, винты выкручиваются, протез снимается, очищается, ремонтируется и устанавливается заново. Зависит от конструкционного материала. Все материалы для протезирования с опорой на имплантаты могут быть зафиксированы, включая акрил, пластик, металл/пластик, керамику, диоксид циркония, керамику и диоксид алюминия (безметалловая керамика).
Протезирование зависит от выбранного вида протеза, конструкции, материалов и технологии установки.
Цена полного протеза на одну челюсть может варьироваться. В среднем, цена полного протезирования зубной челюсти с опорой на имплантаты составляет от 30 000 до 100 000 рублей. Существуют различные виды протезов, включая съемные и несъемные конструкции. Каждый вид протеза имеет свои особенности, преимущества и отсутствие ключевых элементов. Технология изготовления протезов постоянно совершенствуется, чтобы обеспечить более точную посадку, удобство использования и длительный срок службы.